The Journal Of Turkish Spinal Surgery, Cilt 21, Sayı 1 (2010)

ADÖLESAN İDİOPATİK SKOLYOZDA PEDİKÜL VİDASINA KARŞI HİBRİD SİSTEM ENSTRUMENTASYONU İLE POSTERİOR SPİNAL DÜZELTME VE FÜZYONUN KARŞILAŞTIRMASI

Onat ÜZÜMCÜGİL, Yunus ATICI, Kaddafi DUYMUŞ, Erhan ŞÜKÜR, Merter YALÇINKAYA, Murat Mert, Mustafa CANİKLİOĞLU

Özet


Bu çalışmada adölesan idiopatik skolyozun posterior spinal düzeltme ve füzyon işlemi ile tedavisinde kullanılan pedikül vidaları ile hibrid enstrümantasyonun sonuçları karşılaştırılmıştır. Geriye dönük ve karşılaştırmalı olan çalışmamıza adölesan idiopatik skolyoz nedeniyle posterior spinal füzyon uygulanmış 19 kadın hasta dâhil edildi. Posterior spinal füzyonun pedikül vidası ile sağlandığı 11 hasta Grup I; posterior füzyonun hibrid enstrümantasyon ile sağlandığı 8 hasta ise Grup II olarak adlandırıldı. Ameliyat esnasında ortalama yaş Grup I'de 12 yıl (dağılım 10-13), Grup II' de 12,5 yıl (dağılım 11-13) idi. Ortalama takip süresi Grup I'de 43 ay (dağılım 22-71 ay), Grup II'de 54,6 ay (dağılım 23-71) idi. Hastaların hepsi ameliyat öncesi dönemde idiopatik skolyoz için kullanılan Lenke Sınıflandırma Sistemi'ne göre sınıflandırıldı. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası erken dönem ve son poliklinik kontrollerinde torakal ve lomber bölgelerdeki eğriliklerin dereceleri Cobb metoduna göre ölçüldü. Sagital plandaki sapma miktarı, torakal kifoz ve lomber lordoz miktarları da not edildi. Ameliyat esnasındaki kan kaybı miktarı, solunum fonksiyon testleri ve ameliyat sonrası dönemdeki komplikasyonlar da ayrıca değerlendirildi. İki gruptan geriye dönük olarak elde edilen bilgiler istatistiksel değerlendirmeye alındı. Yaş, takip süresi, solunum fonksiyon testi sonuçları, eğrilikteki düzelme miktarı ve bu düzeltmedeki devamlılık, komplikasyonlar, torakal kifoz ve lomber lordoz miktarları açısından iki grup arasında anlamlı fark tespit edilmedi. Grup I'de uygulanan ameliyattaki kan kaybı miktarının Grup II'deki kayıba göre anlamlı derecede fazla olduğu tespit edildi (p

Tam Metin: PDF